2021年护士资格证考试备考资料：如何进行心肺复苏

　　据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者达55万，居全球之首，但目前我国心脏骤停的抢救率却不到1%。心脏骤停，黄金抢救时间仅4分钟!学会正确使用CPR(心肺复苏)对于抢救生命非常重要!今天我们一起学习一下CPR技术相关的知识。

　　一、识别和启动急救(判断意识)

　　(1)判断患者意识

　　双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，看是否有反应。

　　(2)求助、呼叫120

　　寻求周围人帮助，拨打120，并让人帮忙找附近的AED (自动体外除颤器)。

　　(3)判断患者心跳

　　若患者无呼吸或呼吸不正常(如喘息)，同时用2 - 3根手指按压患者的颈动脉，若没有脉动，说明心脏

　　骤停，需要马上开始心肺复苏。

　　二、胸外按压30次( 心脏按压)

　　(1)用力快速胸外按压30次

　　让患者仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面。交叠双手，上身前倾， 双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压30次。

　　(2)按压位置

　　双乳头连线与胸骨交界处

　　(3)按压手势

　　一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣

　　(4)按压深度

　　成年人5-6厘米

　　(5)按压频率

　　100-120次/分钟

　　注意事项:

　　若患者是老人，应避免用力过大，损坏骨头，甚至进一步 危及内脏。

　　三、人工呼吸2次

　　一手置于患者额部， 向下压;另一只手放在患者下颌处，向上抬。注意:嘴角与耳垂连线与地面垂直(开放气道)

　　清除患者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等)。

　　捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。

　　吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可每次吹气，持续大约1秒

　　吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可

　　四、持续重复第二步+第三步

　　2:30次胸外按压+ 2次人工呼吸

　　若出现以下情况，可停止CPR

　　●CPR生效

　　患者恢复了心跳、自主呼吸与脉搏搏动，患者有反应或呻吟，面色口唇甲床恢复红润。

　　●CPR无效

　　持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸与脉动都是没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。

　　●找到自动体外除颤器或有专业的医护施救人员赶到。

　　总结心肺复苏的流程就是C(Circulation)代表循环，即进行胸外按压，以两乳头连线中点为按压位置按压三十次，按压频率100-120次/分，深度5-6厘米→A(Airway)代表气道,指人工呼吸前开放气道或者说保持呼吸道通畅以方便吹气的步骤，通常用按额抬颌法→B(Breathing)代表呼吸，即进行口对口人工呼吸，连续吹气两次，至少吹气一秒。之后就以这三个步骤不断反复进行操作。

　　CPR操作有效后，等待医护人员进行下一步的生命支持!确定心脏骤停后一定要立刻进行心肺复苏(CPR)，把握黄金四分钟，为患者赢得宝贵的抢救机会。